多出来的牙齿，千万不要忽略！——关于额外牙的那些事儿_生活百科

多出来的牙齿，千万不要忽略！——关于额外牙的那些事儿

时间：2024-10-31 22:25来源：www.quagic.com作者：未知点击：

导读：

邱前辉广东人民医院主任医师

近期，大家科接收了一名17岁的女生小黄，她由于右脸疼痛住院。仔细询问病史得知，她的右脸疼痛从一个月前就开始了。最初只不过轻微疼痛，还能忍受，但用手按压右脸时，疼痛会加剧。起初，她没太在乎，但伴随时间的推移，疼痛愈加紧急，还随着着牙龈疼痛、张嘴困难和右眼疼痛。不过，她没出现鼻塞、流鼻涕、鼻出血、嗅觉衰退、视力降低、眼球运动困难等症状，听力也正常。小黄在其他医院做的CT显示，右边上颌窦影像不正常，像是里面被什么东西填满了，而且骨头有被吸收、破坏的征兆。

多出来的牙齿，千万不要忽略！——关于额外牙的那些事儿

图1 版权图片不授权转载

大家科的大夫起初怀疑她得了上颌窦炎，于是给她做了有关的血液检查、鼻内镜检查和鼻窦CT。鼻内镜下没发现异常，而鼻窦CT的报告也提示右边上颌窦炎。但，大夫仔细研究CT片后发现了异常：她的右边上颌窦里居然横着长了一颗完整的牙齿横着长在里面，并且牙齿旁边还有一个囊状的东西。

多出来的牙齿，千万不要忽略！——关于额外牙的那些事儿

图2 版权图片不授权转载

确诊为上颌窦囊肿后，大夫和家属详细讨论了手术策略和风险，最后决定进行内镜下的上颌窦囊肿切除术及牙齿拔除术。手术中，大夫完整切除去囊肿，并从上颌窦内把那颗牙齿拔了出来。术后复查发现，小黄的右脸疼痛减轻了，张嘴也变得容易了。

多出来的牙齿，千万不要忽略！——关于额外牙的那些事儿

图3 版权图片不授权转载

1、关于额外牙的那些事儿

“额外牙”是指超出正常数目的牙齿，一般多见于上颌的前牙区，可埋伏在骨中，也可见于鼻腔等部位。

虽然有的病人可能完全没症状，但额外牙的萌出会致使多种问题。假如额外牙在牙齿地区萌出，或许会致使咬合不正、邻牙拥挤、牙齿延期萌出，还可能致使牙齿间隙变大、牙齿扭转，并且可能引发牙周囊肿。除此之外，额外牙也会引起鼻窦囊肿的形成。假如额外牙在鼻腔萌出，病人可能出现脸部轻度疼痛、鼻腔异物感、鼻塞、头痛、外鼻偏斜，甚至可能出现口鼻瘘（即口腔和鼻腔相连）。少数状况下，额外牙也会萌出于上颌窦、下颌、眼眶，甚至穿出皮肤，可能表现为鼻腔疼痛、脸部疼痛、眼眶疼痛等症状。有的病人由于额外牙萌出于上颌窦，可能致使上颌窦囊肿，出现颌面部疼痛、张口受限等症状，上文小黄的额外牙就萌出于上颌窦。

2、什么人容易出现额外牙？

1.6个月到1岁的幼儿：由于孩子出生后的第6个月是萌牙期，6个月到1岁是牙齿成长的阶段，所以或许会出现额外牙。

2.换牙时期的儿童：儿童牙齿成长、替换的过程中或许会出现额外牙。

3.青少年（12岁到十八岁）：这个阶段是牙齿成长发育的关键时刻，因此容易出现额外牙。

4.牙齿发育不全或者过度发育者：牙齿发育异常或许会致使额外牙的出现。

5.有额外牙家族史者：遗传原因也是致使出现额外牙的一个主要原因。假如一个人的直系亲属，如爸爸妈妈或兄弟姐妹中有人长了额外牙，那样这个人长额外牙的概率会比普通人要大。

3、什么状况下的额外牙需要被处置？

额外牙的治疗主要取决于其数目、地方及是不是引发症状。在以下状况下需要进行治疗：假如额外牙萌出致使牙齿排列不齐或拥挤，需进行矫正或拔除；假如额外牙挤压正常牙齿后引发疼痛或不适，则需要处置；假如额外牙异位萌出，如从鼻腔、下颌甚至眼眶萌出，或许会引起一系列并发症，需准时干涉；假如额外牙引发了牙源性囊肿，如上颌窦牙源性囊肿，也应进行治疗。对于体积小、未萌出且无症状的额外牙，一般不需要处置，按期察看即可。

4、怎么样处置额外牙？

1.对于没症状的额外牙，无须特殊治疗。

2.药物治疗：若额外牙引起了牙痛、牙周炎等不适，可以在大夫的指导下用青霉素、头孢菌素等抗生素，用途是抗感染，可以有效缓解疼痛和炎症。

3.拔牙：已萌出的额外牙可引起邻牙拥挤、牙错位，或致使正常牙没办法萌出，因此常需要拔除。而未萌出的额外牙一般也应拔除，这是由于在额外牙的牙冠周围或许会发生囊肿。假如没出现病症，可以保留额外牙，但也应按期察看。

4.牙齿畸形矫正：若额外牙引起了牙齿拥挤或排列不整齐，严重干扰牙齿咬合或脸型，应进行牙齿正畸。牙齿正畸的持续时间比较长，病人要按期复诊，并依据病情调节牙套，直到正畸完成。

5、怎么样离得远远的额外牙？

在孩子换乳牙的时期，父母要多注意孩子的牙齿变化，以防额外牙影响恒牙萌出或导致牙齿畸形。对于有发育缺点的孩子，如营养不好的、微量元素缺少等，父母也应多关注孩子牙齿的成长状况。

对于有额外牙家族史者，要积极预防额外牙的出现。体检时要看重对口腔状况的检查，假如发现额外牙，应准时咨询大夫。

6、额外牙带来的并发症之一——牙源性囊肿

牙源性囊肿是指因牙齿发育障碍或病变形成的囊肿，容易见到于10～39岁，男士多于女人。囊肿种类包含含牙囊肿和根尖周囊肿。病人常表现为鼻塞、面部肿痛、流鼻涕、持续发热、头痛等症状。对于牙源性囊肿的治疗，无症状者可按期察看，有症状者则需手术治疗。其中，内镜微创手术可降低病人损伤，帮助其更快恢复。

说了这么多，大伙对额外牙也有肯定的认知了吧。假如你怀疑自己也有额外牙，必须要加以看重，准时就医！

【参考文献】