时间:2024-10-10 13:23来源:www.zxscf.com作者:未知点击:
在忙碌的日常,你是不是曾有过如此的历程:爬楼梯时气喘吁吁,稍微信活动就感到胸闷不适?这类看上去平时的症状,背后可能隐藏着一种不容忽略的心脏疾病——二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄,作为心脏病的一种,其发病率虽有所降低,但仍是威胁大家健康的一大隐患。
1、二尖瓣狭窄是什么问题?
二尖瓣狭窄是一种心脏病,具体指坐落于左心房与左心室之间的二尖瓣结构发生病变,致使其开放受限,血流通过时遭到妨碍。
图1 原创版权图片,不授权转载
正常状况下,二尖瓣确保血液单向由左心房流入左心室,并在心室缩短期关闭,预防血液逆流。当此瓣膜出现狭窄时,像水管堵塞,从肺部回流至左心房进而流向左心室的血液会受阻,从而引起左心房重压增高。
这进一步致使肺循环血液回流受阻,导致心脏扩大和肺部淤血等症状,表现为早期活动后出现胸闷、气短、气喘,甚至轻微信活动如上楼就感到气喘吁吁。长期进步可能致使肺动脉高压、呼吸困难、疲倦,与因右心功能不全引发的下肢水肿。
2、二尖瓣狭窄是什么原因什么?
二尖瓣狭窄的重要原因之一是风湿成人两性疾病,这占据了80%-90%以上的病例,特别偏好年轻群体,且女人发病率稍高于男士。
这是由于风湿性二尖瓣疾病初期与链球菌反复感染引起的风湿热有关,免疫反应较强的女人较男士更易出现免疫沉积物沉积在二尖瓣瓣膜上,致使瓣膜狭窄,进而妨碍血液从左心房流向左心室。故风湿性二尖瓣狭窄的病人多见于三四十岁或四五十岁的女人。
除去风湿成人两性疾病外,其他如感染、先天发育异常等原因也会致使二尖瓣狭窄,但这类状况较为少见。
风湿性二尖瓣狭窄在全球范围内存在地域差异。在欧美国家,二尖瓣狭窄的病例也相对较少。然而,在亚洲国家如中国、越南、泰国、马来西亚、印度,与南美洲、非洲等地,风湿性二尖瓣狭窄仍然较为容易见到。但国内因为经济和卫生条件的改变,风湿成人两性疾病的发病率已经显著减少。
3、二尖瓣狭窄都有什么症状?
二尖瓣狭窄的典型症状主要包含因为心房至心室血流受阻致使的心脏扩大和肺淤血。
早期病人可能出现活动后胸闷、气短、气喘,日常如爬楼梯等活动即可诱发症状加重。
病情进展后,可能并发肺动脉高压,表现为呼吸困难和易于疲劳;同时,右心功能不全会引起下肢水肿,且心脏扩大还可能随着心律不齐、房颤等并发症。
除此之外,二尖瓣狭窄病人有时会出现特殊的面部表现,即所谓的“二尖瓣面容”。
这是因为长期紧急的二尖瓣狭窄致使左心房重压增高,肺循环早期出现淤血,使得部分病人的面部微循环受影响,尤其是在颧骨周围,出现血管增多、增粗现象,表现为面色发黄、脸颊发红甚至发紫。
图2 原创版权图片,不授权转载
然而,伴随经济和卫生条件的改变,二尖瓣狭窄的发生率有所降低,这种典型的面部特点已较为罕见。
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